+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы при переломах нижней челюсти

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы при переломах нижней челюсти

Этиология перелома нижней челюсти мало чем отличается от общей этиологии переломов костей. Патологические переломы обусловлены наличием заболеваний кости — хронического остеомиелита , злокачественных новообразований, фиброзного остита и других. Клиническая картина характеризуется болевым синдромом, смещением отломков, их подвижностью; нередко наблюдается видимая деформация челюстно-лицевой области. Кроме того, как правило, имеют место изменение прикуса , нарушения речи и жевания, обильное слюнотечение. При переломе альвеолярного отростка определяющий симптом — нарушение артикуляции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Перелом челюсти это повреждение челюсти при котором нарушается её целостность.

Перелом нижней челюсти. Клинические рекомендации.

П ереломы нижней челюсти встречаются значительно чаще повреждений других костей лицевого скелета. В зависимости от сроков получения травмы переломы нижней челюсти бывают:. А - щель перелома проходит перпендикулярно к продольной или горизонтальной оси тела челюсти;. Б - линия перелома проходит симметрично на наружной и внутренней компактной пластинках челюсти;. В - с наличием зуба в щели перелома в щели перелома находится весь корень зуба или его пришеечная или верхушечная часть ;.

Возможные места переломов нижней челюсти зигзагом указана локализация перелома : а вид сбоку; б вид спереди. Нижняя челюсть имеет дугообразную форму.

Перелом нижней челюсти может возникнуть в результате прогиба, перегиба и сжатия. Вследствие действия силы челюсть ломается в ее "слабых" местах рис.

Действие тяги мышц проявляется при полных переломах нижней челюсти. При поднадкостничных переломах смещения отломков нет. Тяга мышц имеет решающее значение в смещении отломков. Движение челюсти осуществляется за счет воздействия двух групп мышц: поднимающих задняя группа и опускающих передняя группа нижнюю челюсть. Собственно жевательная мышца m. Пучки мышечных волокон направлены книзу и кнутри. Височная мышца m. Мышечные пучки сходятся веерообразно и направлены от нижней челюсти кверху, кнаружи и несколько кзади.

Медиальная крыловидная мышца m. Латеральная крыловидная мышца m. Прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, к сумке и диску височно - нижнечелюстного сустава. Мышца идет почти горизонтально. При одновременном сокращении обеих мышц происходит выдвигание нижней челюсти вперед. Если сокращается только одна мышца, то нижняя челюсть смещается вбок, то есть в сторону, противоположную сокращающейся мышце.

Схематичное изображение возникновения переломов нижней челюсти,. Схематичное изображение возникновения переломов нижней челюсти при ее сжатии удар направлен с двух сторон. Направление тяги мышц, прикрепляющихся к нижней челюсти: 1- rn. Челюстно - подъязычная мышца m. Таким образом сокращаясь, эта мышца опускает нижнюю челюсть и смещает ее кзади. Двубрюшная мышца m. Переднее брюшко прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти. Сокращаясь, эта мышца опускает нижнюю челюсть и смещает ее кзади.

Подбородочно-подъязычная мышца m. Начинается от spina mentalis нижней челюсти и направляется к телу подъязычной кости. При сокращении опускается нижняя челюсть и смещается кзади. Подбородочно-язычная мышца m.

Сокращаясь, она смещает нижнюю челюсть книзу и кзади. Учитывая тягу ранее указанных мышц можно определить характер смещения отломков нижней челюсти рис. Величина смещения отломков зависит от локализации, характера и направления щели перелома. Общая характеристика переломов нижней челюсти. По данным Т. Чаще локализуются переломы нижней челюсти в области угла и подбородочного отдела, но могут встречаться в любом ее участке. Клиническая симптоматика неогнестрельных переломов нижней челюсти.

Жалобы обычно разнообразны и зависят от места перелома и его характера. Часто больные жалуются на кровотечения из полости рта и нарушение прикуса смыкания зубов - антагонистов. Может быть нарушена чувствительность кожи нижней губы и подбородка.

При осмотре лица больного следует обратить внимание на наличие асимметрии лица на поврежденной стороне за счет отека, гематомы, инфильтрата и др. Необходимо уточнить у пострадавшего время появления припухлости или изменения цвета кожи.

Выявляем неровности рельефа костные выступы или дефекты кости пальпируемых краев и места их наибольшей болезненности. Головку мыщелкового отростка можно пропальпировать и впереди козелка уха как в состоянии покоя, так и в движении, выявляя смещение головки, отсутствие ее подвижности при открывании рта. Пальпация нижней челюсти у пострадавшего с подозрением на ее перелом.

Определение патологической подвижности нижней челюсти при ее переломе:. Может определяться нарушение болевой и тактильной чувствительности кожи нижней губы и подбородка при повреждении нижнечелюстного нерва. Осматривая больного нужно определить наличие изменений прикуса зависит от степени смещения отломков , смещение средней линии в сторону перелома по несовпадению средней линии между центральными резцами на верхней и нижней челюстях, а при их отсутствии - по несовпадению положения уздечки верхней и нижней губы.

Имеется ограничение амплитуды движений вертикальных и боковых нижней челюсти. При открывании рта подбородок может смещаться в сторону перелома. Наблюдается неправильное смыкание зубов верхней и нижней челюстей нарушение прикуса. При срединном переломе нарушений прикуса может не быть, но если будет смещение отломков, то возникает так называемый бугорковый контакт - наклон жевательных зубов в язычную сторону. При двустороннем переломе в области тела или углов нижней челюсти, а также мыщелковых отростков, наблюдается открытый прикус - отсутствие контакта между фронтальными зубами.

Изменение прикуса зависит от локализации места перелома односторонние или двусторонние; одиночные, двойные или множественные и др. Рентгенограмма больного с переломом нижней челюсти в ментальном отделе.

Может наблюдаться перелом зуба. Линия перелома проходит от края альвеолярного отростка до края нижней челюсти. В щели перелома может находиться зуб. Это создает ложное впечатление о наличии оскольчатого перелома тела нижней челюсти. Рентгенограмма больного Рис. Рентгенограмма больного. Рентгенограмма больного с продоль-ным переломом собственно ветви нижней челюс-ти. Обзорная рентгенограмма. Рентгенограмма нижней челюсти больного с переломо - вывихом мыщелкового отростка.

При переломе нижней челюсти в ментальном отделе следует делать внутриротовой прицельный рентгеновский снимок. На основании полученных данных клинико-рентгенологических обследований больного врач устанавливает диагноз и составляет план лечения пострадавшего. Рентгенограмма нижней челюсти больных с переломом мыщелкового отростка:. Рентгенограмма нижней челюсти боль-ного с переломом в области угла. Щель перелома указана стрелкой проходит перпендикулярно к продольной оси тела челюсти.

Рентгенограмма ниж-ней челюсти больного с переломом между вторым премоляром и пер-вым моляром. Щель перелома про-ходит несимметрично на наружной и внутренней компактной пластин-ках челюсти симптом раздвоения.

Смещение отломков нижней Рис. Смещение отломков нижней. Это возникает в результате того, что мощная жевательная мышца m. Имеется расхождение фрагментов в нижнем отделе щели перелома, а внутренние углы режущих краев центральных резцов более плотно соприкасаются между собой рис.

Это приводит к нарушению прикуса - зубы на большом фрагменте не смыкаются, а на малом отломке - смещены кнутри и не соприкасаются в правильном положении с зубами антагонистами. Линия, проходящая между верхними и нижними центральными резцами срединная линия смещена в сторону перелома рис.

Встречаются одиночные переломы тела нижней челюсти на боковом участке. Меньший отломок смещается кверху, кпереди и в язычную сторону см. Наблюдается повышение порога электровозбудимости зубов в данной зоне иннервации.

Большой отломок смещается книзу и в сторону перелома, а малый отломок - кверху и вовнутрь. При значительных смещениях фрагментов челюсти между ними могут внедриться мышечные волокна интерпозиция мышцы. Переломы могут быть как открытыми в пределах зубного ряда , так и закрытыми за пределами зубного ряда.

Средняя линия смещается в сторону перелома, прикус нарушается рис. Одиночные переломы ветви нижней челюсти. Переломы собственно ветви могут быть продольными и поперечными. Значительных смещений отломков обычно не бывает. Поэтому и выраженных нарушений прикуса нет. При открывании рта средняя линия смещается в сторону перелома.

Зубы - антагонисты контактируют на стороне повреждения. Отломленный фрагмент челюсти венечный отросток смещается кверху, то есть в направлении тяги височной мышцы. Изменений прикуса или смещения средней линии не происходит. Переломы мыщелкового отростка могут быть в области его основания, шейки и головки. При односторонних переломах мыщелкового отростка нижняя челюсть на стороне повреждения подтягивается кверху за счет тяги височной, жевательной и медиальной крыловидной мышц.

Лечение переломов челюстей

Перелом нижней челюсти — патологическое состояние, возникающее при нарушении целостности нижнечелюстной кости. Пациенты жалуются на появление болезненной припухлости в зоне повреждения, нарастание болевых ощущений при жевании, открывании рта. Прикус нарушен, в полости рта выявляются разрывы слизистой с оголением края кости. Зубы на поврежденном фрагменте подвижны. Первичное лечение перелома нижней челюсти заключается в устранении боли, антисептической обработке раны, временном шинировании. Постоянная фиксация отломков достигается консервативным или хирургическим путем.

Перелом нижней челюсти

Открывание рта обычно. I Ipn переломах по типу "зеленой ветки" периост удерживает фрагменты челюстей как будто в футляре. Переломы челюсти, возникающие при сильном ударе и сопровождающиеся смешением отломков, клинически характеризуются наличием гематомы, раны мягких тканей, болезненностью и невозможностью открывания и закрывания рта, кровотечением из тканей десен, ранами слизистой оболочки и надкостницы, отсутствием одного или нескольких зубов, нарушением прикуса. Механизм смещения отломков нижней челюсти приведен в табл.

Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4.

Под переломом нижней челюсти подразумевают всякое нарушение целостности кости, наступающее внезапно под влиянием того или другого фактора насилия. И рассматривать его нужно как сложный симтомокомплекс состояний состоящий из многих факторов.

П ереломы нижней челюсти встречаются значительно чаще повреждений других костей лицевого скелета. В зависимости от сроков получения травмы переломы нижней челюсти бывают:. А - щель перелома проходит перпендикулярно к продольной или горизонтальной оси тела челюсти;.

ГЛАВА X ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ.

Что такое перелом нижней челюсти? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Козлов П. Перелом нижней челюсти — это нарушение целостности кости в одном или нескольких отделах. Наиболее частой причиной возникновения перелома нижней челюсти является травматический фактор.

Характер неогнестрельных переломов нижней челюсти обусловлен особенностями ее анатомического строения, а смещение отломков - преимущественно сокращением прикрепляющихся к ней мышц. Нижняя челюсть mandibula непарная подвижная кость подковообразной формы рис.

Вы точно человек?

Рецензенты: Байриков И. МКБ — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра. Область распространения настоящих Клинических рекомендаций протоколов лечения — стоматологические медицинские организации. В настоящих Клинических рекомендациях протоколах лечения используется шкала убедительности доказательств данных:. Евдокимова Минздрава РФ. Система ведения предусматривает взаимодействие Московского государственного медико-стоматологического университета им.

ПЕРЕЛОМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Если во время освидетельствования можно апеллировать тем, что алкотестер работал неправильно или сотрудник ГИБДД не показал соответствующие документы на прибор, то медицинское освидетельствование проводится с учетом забора биоматериала человека и лабораторного анализа, во время которого допустить ошибку невозможно. Обязательно ли при ДТП Если на дороге происходит ДТП, то на основании действующего законодательства, медицинское освидетельствование проводится в обязательном порядке, но только в том случае, если водители автомобилей-участников происшествия: отказываются от прохождения освидетельствования с использованием алкотестера; не соглашаются с результатами проведенного тестирования с использованием алкотестера; дозволяют предположить алкогольное или наркотическое опьянение сотруднику ГИБДД.

Помимо прочего, в обязательном порядке проводится медицинское освидетельствование, если: водитель-участник ДТП стал виновником происшествия, что повлекло за собой применение статьи 12. На наркотики Медицинское освидетельствование на наркотики происходит в той же последовательности, что была представлена выше. Исключением выделяют лишь причины, почему сотрудник ГИБДД решил провести дополнительную проверку состояния водителя.

Водителю также вручают направление на медицинское освидетельствование на основании составленного протокола правонарушения.

В повседневной практике все переломы нижней челюсти Действие тяги мышц проявляется при полных переломах нижней челюсти. Жалобы обычно разнообразны и зависят от места перелома и его.

Переломы нижней челюсти

Это неполный перечень положительных сторон предварительной юридической консультации по телефону. Мы постоянно совершенствуемся, поддерживаем высокий уровень юридических консультаций.

Наши сотрудники постоянные участники практических семинаров и курсов повышения квалификации. В таких крупных мировых мегаполисах, как Москва, люди очень часто нуждаются в помощи юриста.

Знание многих законов вселяет уверенность и дает силы для новой борьбы за уважительное и должное отношение. RU Меню Гражданское право Земельное право Медицинское право Трудовое право console.

Наталья адвокат Вопрос любой сложности, от спорных моментов при совершении сделок с недвижимостью до взыскания компенсации морального вреда за некачественно оказанную медицинскую помощь, получит правовую оценку на бесплатной юридической консультации наших лучших специалистов.

Если вы не знаете с чего начать решение проблемы, то можете воспользоваться бесплатной юридической консультацией, которая может быть оказана в любой сфере: Достаточно только оформить заявку и специалист вам сам перезвонит.

Практикующий юрист с 2007 года. Качество, опыт, индивидуальный подход. Огромный судебный опыт по данной категории дел.

Если ответ на вопрос 1 - да, то не потеряем ли мы право на эту часть, если съедем оттуда. Просто почти уверена, что съезжать придется, спокойной жизни уже не.

Опять же, если ответ на пункт 1 - да, то смогу ли я продать свою часть квартиры, чтобы погасить хоть какую-то часть ипотеки.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аллопластика нижней челюсти © Alloplasty mandible
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Панкрат

    Я бы написала вам здесь пару ласковых, но воздержусь. Воспитание не позволяет)))

  2. Измаил

    Научись читать